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三部委松綁民營醫院價格 可按病種打包收費

2014-04-10 18:06:13 來源: 北京晨報  作者:
摘要:晨報訊(記者 孫春祥)昨日,國家發改委、衛計委、人力社保部公布放開非公立醫療機構(民營醫院)醫療服務價格、鼓勵社會辦醫的一攬子政策措施,以推動多元化辦醫格局的形成,緩解群眾看病難的矛盾。根據三部委公布的《關于非公立醫療機構服務實行市場調節

  公立醫院在品牌、實力和市場份額上占據絕對優勢,占有90%的市場份額:去年前10個月,公立醫院和民營醫院總數之比為13440比10877,大約1比1,但全國公立醫院總診療人次和住院人數與民營醫院相比均為9比1。

  30多歲的北京居民小包是個典型的“北漂”。不久前,她的丈夫突發腦溢血,在附近公立醫院搶救無望后,她設法將丈夫送往北京著名的宣武醫院。小包說,民營醫院魚龍混雜,想不到有哪家讓她放心的,所以從沒想過去民營醫院看病。

  小包對民營醫院的看法在億萬城鄉居民中確實有一定的代表性。

  北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩表示,“在許多西方國家,醫療服務和技術最好的醫院往往是民營醫院,而不是公立醫院。在我們國家,情況正好相反,民營醫院得不到應有的發展,許多病人不敢去民營醫院看病,很多民營醫院也請不到、留不住好醫生。”據新華社

  晨報訊(記者 孫春祥)昨日,國家發改委、衛計委、人力社保部公布放開非公立醫療機構(民營醫院)醫療服務價格、鼓勵社會辦醫的一攬子政策措施,以推動多元化辦醫格局的形成,緩解群眾看病難的矛盾。

  根據三部委公布的《關于非公立醫療機構服務實行市場調節價有關問題的通知》,各省(區、市)今年6月底前向社會發布本轄區內公立醫療機構名錄,名錄之外的所有醫療機構為非公立醫療機構,其提供的醫療服務價格實行市場調節。非公立醫療機構可結合自身特點,向社會提供多元化的醫療服務,滿足群眾多元化、個性化的醫療服務。

  發改委有關負責人表示,非公立醫療機構的醫療服務價格可以靈活多樣,既可以按服務項目收費,也可以按病種打包收費,還可以按服務人次等確定收費方式。

  放開價格管制并不代表有關部門不管了。《通知》要求,在放開價格的同時,還要加強對醫院價格行為的監管,維護消費者合法權益。非公立醫療機構要嚴格執行明碼標價和醫藥費用清單制度,建立健全內部價格管理制度,并通過多種方式向患者公示醫療服務價格,價格主管部門要加強監督檢查,依法查處醫療服務價格違法行為。

  在醫保報銷方面,發改委表示,各地要將符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構納入社會醫療保險定點服務范圍,實行與公立醫療機構相同的報銷支付政策,不得區別對待。

  權威答疑

  在民營醫院看病可以報銷嗎?

  國家發改委:醫療保險對非公立醫療機構執行與公立醫療機構相同的支付政策。凡是符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構,各地都會將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍,執行與公立醫療機構相同的支付政策,不得區別對待。

  放開價格后會集中漲價嗎?

  國家發改委:目前,我國非公立醫療機構提供服務的市場占有率較低,在與公立醫療機構競爭中仍處于弱勢地位。放開非公立醫療機構價格后,由于在基本醫療服務上與公立醫療機構存在競爭,其基本醫療服務的價格會與公立醫療機構基本銜接,不會出現集中漲價局面。醫療保險也將發揮費用控制作用,保證基本醫療服務價格水平基本平穩,不增加患者負擔。

  另外,各地將制定醫療機構服務價格行為規范,并要求非公立醫療機構嚴格執行明碼標價和醫藥費用明細清單制度,通過多種方式向患者公示;暢通12358價格投訴舉報渠道,對醫療機構的價格違法行為,價格主管部門將及時調查并依法嚴肅查處。據新華社

  馬上就訪

  期待實施細則早日出臺

  記者:此次價格放開政策出臺,釋放了怎樣的信號?

  北京三博腦科醫院院長張陽:我個人認為,政策出臺背景主要有兩方面,首先是國家對社會辦醫的全面政策支持和鼓勵,價格的放開是支持有力的措施之一。其實,關于放開非公立醫療機構價格的相關政策以前也有,此次在鼓勵社會辦醫大的政策背景下,更加強化了,而且有了進一步的實施細則,此次以文件的形式發放,也就是說這個事情要100%落地。此外,這也是一個信號,現在醫療服務價格在結構上需要進行調整,率先從民營醫院做調整更合適。因為民營機構在整個醫療服務體系中所占比重還是比較小的。

  記者:調價前民營醫院價格如何確定?

  張陽:分兩種,非營利性民營醫院是按照發改委定價,營利性醫院可以自主定價,原來價格就是放開的。但是自主定價其實是市場意愿決定。改革以后,非營利性和營利性醫院是否均可自主定價,期待發改委文件詳細解讀和實施細則。

  記者:松綁后是否會出現競相漲價?

  張陽:對于民營醫院的發展前景,我個人非常樂觀,價格由市場決定,民營醫院和公立醫院同樣要在市場中競爭。如果價格過高,消費者會不接受。價格過低,成本核算也有問題。因此,從長遠角度講,放開價格,是政府對民營醫院的一種鼓勵和支持。價格放開后,并不意味著民營醫療機構的價格“瘋漲”,價格的調整將主要是根據市場定價。而目前,無論是北京還是全國,非公立醫療機構提供服務的市場占有率較低,仍處于弱勢地位。

  記者:放開后有哪些需要注意的問題?

  張陽:放開的價格和現在醫保的價格如何對接是一個值得探討的問題。目前,社會上和患者比較認可的是醫保系統價格,但是醫保價格在結構上存在一些問題。比如,技術科技含量高的項目其價值沒有得到真正體現,這才出現了以藥養醫,以耗材養醫,以檢查養醫的現狀。目前政策規定,民營醫院醫療價格可以納入醫保,但調價后,怎么報銷、按照什么比例、醫保報銷額度怎么調整等問題,還有醫療保險如何發揮費用控制作用,保證基本醫療服務價格水平基本平穩,不增加患者負擔等問題都要引起重視。(晨報記者 徐晶晶)

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